Síndrome de la salida torácica: todo lo que debes saber
Escrito y verificado por el médico Nelton Abdon Ramos Rojas
El síndrome de la salida torácica abarca a un conjunto de trastornos en los que se produce una compresión sobre los nervios y los vasos sanguíneos, localizados entre la primera costilla y el hueso de la clavícula.
Cabe recordar que la información aquí expuesta no sustituye una consulta médica. Por esto mismo, si tienes alguna inquietud o molestia, te recomendamos que consultes con un médico para que valore tu caso.
Tipos
El síndrome de la salida torácica se puede diferenciar de la siguiente manera:
- Neurogénica. Así, los nervios son los que se encuentran pinchados en esta pequeña región corporal.
- Vascular. También se puede producir por el aplastamiento de una o más venas (venoso) o de las arterias (arterial).
- No específico. Se desconoce la causa que provoca malestar en el paciente.
Síntomas del síndrome de la salida torácica
También podemos destacar una serie de signos que demuestran los pacientes de manera más frecuente:
- Síndrome de la salida torácica neurogénica:
- Molestia que puede variar en intensidad y que se presenta por el cuello, los hombros y brazos.
- Entumecimiento de los dedos de las manos.
- Mano de Gilliatt-Sumner.
- Síndrome de la salida torácica vascular:
- Sensación de palpitaciones sobre la región donde se ha producido presión sobre los vasos sanguíneos.
- Palidez de las manos y tono azulado en toda la extremidad afectada.
- Hormigueo y debilidad en la mano afectada y en el cuello.
- Dificultad para percibir el pulso en la muñeca del brazo alterado.
- Formación de coágulos en la extremidad lesionada.
Causas
- Traumatismo. Se pueden modificar las estructuras internas tras sufrir este tipo de lesiones.
- Embarazo. También se producen cambios dentro de la anatomía de la madre durante esta condición médica.
- Mala postura. Así, la ergonomía de esa persona influye en la posibilidad de desarrollar esta alteración. Por ejemplo, incluimos posturas como hombros y cabeza caídos.
- Alteraciones que presentan un origen genético. Las personas que poseen desde el momento de su nacimiento ciertos defectos estructurales son más propensas a desarrollar esta enfermedad. Por ejemplo, presentar una costilla de más antes de la primera.
- Sobrecarga de las articulaciones. En los individuos que presentan sobrepeso u obesidad las articulaciones tienen que mover más peso de lo normal, alterándolas.
- Repetición de ciertos gestos. Por ejemplo, en el trabajo o cuando realizamos algún deporte, realizamos de manera constante determinados movimientos. Así, se desgastan las estructuras que intervienen y se pueden desarrollar patologías por ello.
Diagnóstico
Para poder detectar este trastorno es necesario realizar las siguientes pruebas:
- Examen físico. Se estudiarán los síntomas externos de esta patología. Es posible que el paciente deba adoptar ciertas posturas para colaborar con el médico correspondiente.
- Pruebas de imagen de la cavidad torácica. Por ejemplo, ecografía, radiografía, resonancia magnética (RM), tomografía axial computarizada (TAC), etc. Se pueden administrar marcadores radiactivos que ayuden a distinguir los tejidos que queremos estudiar.
- Estudio de la conducción nerviosa. Se estudia la capacidad de ciertos nervios para transmitir el impulso nervioso y para analizar si se encuentran dañados.
Hay varias patologías que cursan con compresión de estructuras, por ello es importante realizar pruebas de imagen que descarten la existencia de masas.
Lee también: Auscultación pulmonar
Tratamiento del síndrome de la salida torácica
Existen varias opciones de tratamiento. Por esto, recomendamos que sea un profesional de la salud quien escoja la más conveniente en tu caso.
Ahora bien, el objetivo final del tratamiento será aliviar los síntomas que produce el síndrome de la salida torácica. Los más comunes son los siguientes:
- Fisioterapia. Con la ayuda de un especialista se pueden realizar los ejercicios con menos molestias y con más movilidad articular.
- Uso de medicamentos. Se administran para calmar el dolor (analgésicos), para reducir la inflamación (antiinflamatorios) y para disolver coágulos sanguíneos.
- Intervenciones quirúrgicas. De esta manera, se intentan reducir las molestias en los casos clínicos que tengan riesgo de presentar complicaciones.
Prevención
Podemos adoptar una serie de hábitos saludables que pueden reducir el riesgo de padecer esta enfermedad. Por ejemplo, evitar los movimientos repetitivos, ya sea en el trabajo o realizando cualquier deporte y mejorar nuestra higiene postural.
En caso de que pases la mayor parte del tiempo sentado, te recomendamos que prestes especial atención a tu postura y, si hace, falta corrígela. Aunque no lo creas, una mala postura puede resultar muy perjudicial a largo plazo para tu salud.
Por supuesto, siempre es recomendable mantener una dieta equilibrada y saludable, que debemos complementar con una actividad física moderada a diario.
Recuerda que esta información no sustituye a una consulta médica, por ello recomendamos visitar a un especialista de la salud que evalúe tu caso.
Todas las fuentes citadas fueron revisadas a profundidad por nuestro equipo, para asegurar su calidad, confiabilidad, vigencia y validez. La bibliografía de este artículo fue considerada confiable y de precisión académica o científica.
- Gannon, M. X. (2018). Thoracic outlet syndrome. In Tips and Tricks in Thoracic Surgery. https://doi.org/10.1007/978-1-4471-7355-7_16
- Watson, L. A., Pizzari, T., & Balster, S. (2010). Thoracic outlet syndrome Part 2: Conservative management of thoracic outlet. Manual Therapy. https://doi.org/10.1016/j.math.2010.03.002
- Sanders, R. J., Hammond, S. L., & Rao, N. M. (2007). Diagnosis of thoracic outlet syndrome. Journal of Vascular Surgery. https://doi.org/10.1016/j.jvs.2007.04.050
- Povlsen, B., Hansson, T., & Povlsen, S. D. (2014). Treatment for thoracic outlet syndrome. Cochrane Database of Systematic Reviews. https://doi.org/10.1002/14651858.CD007218.pub3
- Ferrante, M. A. (2012). The thoracic outlet syndromes. Muscle and Nerve. https://doi.org/10.1002/mus.23235
- Badri, H., & Bhattacharya, V. (2011). Diagnosis and management of thoracic outlet syndrome. In Postgraduate Vascular Surgery: The Candidate’s Guide to the FRCS. https://doi.org/10.1017/CBO9780511997297.014
Este texto se ofrece únicamente con propósitos informativos y no reemplaza la consulta con un profesional. Ante dudas, consulta a tu especialista.