Nervios sacros o nervios raquídeos sacros

Revisado y aprobado por la médica Mariel Mendoza

Escrito por Equipo Editorial

Última actualización: 10 julio, 2023

Los nervios sacros, también conocidos como nervios raquídeos sacros, son un grupo de cinco nervios espinales que nacen de la médula espinal y emergen del hueso sacro. Son un conjunto de estructuras que constituyen el segmento más bajo de la médula espinal.

Estos se enumeran en función de cada vértebra con las que se relacionan, a pesar de que estas se encuentran fusionadas formando el hueso sacro. Se distribuyen por territorios tanto sensitivos como motores específicos.

Los nervios espinales o nervios raquídeos

Los nervios sacros engloban a 5 nervios raquídeos o espinales. A su vez, estos son un conjunto de estructuras pertenecientes al sistema nervioso somático. Más específicamente, un total de 31 pares de nervios tienen como función la de inervar todo el cuerpo excepto la cabeza y algunas zonas del cuello.

Consiguen alcanzar su objetivo gracias a que contienen una raíz sensitiva, que es la responsable de la sensibilidad de la zona que inervan, y una raíz motora, la cual va a permitir que los músculos se contraigan. Se distinguen los siguientes nervios espinales:

• 8 pares de nervios cervicales (C1-C8);
• 12 pares de nervios torácicos (T1-T12);
• 5 pares de nervios sacros (S1-S5);
• 5 pares de nervios lumbares (L1-L5);
• 1 par de nervios coccígeos.

Dado que los nervios sacros y los nervios lumbares se superponen, la mayoría de los especialistas prefieren referirse a ellos como nervio o plexo lumbosacro. A pesar de ello, y desde el punto de vista anatómico, se tratan de nervios diferentes.

Características de los nervios espinales o nervios raquídeos

Los nervios sacros presentan una serie de características que son propias de los nervios espinales. Veamos cuáles son las características principales de estos. Para empezar, son mixtos, es decir, tanto sensitivos como motores.

Por otro lado, todas las ramificaciones de los ramos ventrales, excepto los torácicos (T1 a T12), forman varias ramificaciones que se les conocen como plexos nerviosos. Estos plexos aparecen en las zonas cervical, braquial y lumbo sacra.

Dentro de estas ramificaciones interconectadas, las fibras que tienen su origen en los ramos ventrales se entrecruzan y se vuelve a distribuir de forma que cada rama resultante contiene fibras de diferentes nervios espinales. Además, las que provienen de cada ramo ventral viajan a la periferia del cuerpo por la vía de distintas rutas en las ramificaciones.

Por esta razón, cada músculo de una extremidad va a recibir una inervación de más de un nervio espinal. Como consecuencia, si hay un daño en uno de los segmentos de la médula espinal o en una de las raíces, la extremidad no tiene por qué quedarse inutilizada totalmente.

Anatomía de los nervios sacros

Los nervios sacros tienen su origen en la médula espinal y atraviesan los orificios vertebrales del hueso sacro. Tanto las raíces motoras como las sensitivas convergen fuera de ganglio espinal y emergen juntas en dos ramas:

• Posterior: salen del agujero sacro posterior y forman las ramas posteriores de los nervios sacros.
• Anterior: salen del agujero sacro anterior y contribuyen ramas hacia el plexo sacro y el plexo sacrococcígeo.

En cuanto a los nervios sacros S3 y S4, tienen fibras que se unen al plexo hipogástrico inferior, el cual inerva la musculatura lisa de:

• el colon descendente y sigmoide;
• el recto;
• Los órganos genitales tanto internos como externos;
• La vejiga;
• La uretra.

Rama posterior de los nervios sacros

Se trata de 4 divisiones nerviosas pequeñas que van disminuyendo aún más a medida que se distancian de su punto de origen. Emergen, con la excepción de la última rama más interior, desde los agujeros sacros posteriores.

Rama anterior de los nervios sacros

En cuanto a las ramas anteriores de estos nervios, se forman en el plexo sacro. Este provee inervación a la pelvis y a los miembros inferiores. Los haces y las fibras provenientes, sobre todo las de los nervios sacros anteriores (S4 y S5), se juntan con el nervio coccígeo y forman, como hemos visto, el plexo sacroccocígeo.

Finalmente, termina formando al nervio anococcígeo, el cual inerva a la piel de la región del ano y a la articulación sacrococcígea.

Funciones de los nervios raquídeos sacros

La función de la contribución parasimpática consiste en la relajación de los esfínteres y la contracción de las paredes musculares. Con ello, provocan la micción, la defecación y la erección de los órganos genitales.

Además, las fibras transportan señales sensoriales, como el dolor y la sensación de llenado, tanto de la vejiga como del recto. Como curiosidad, la estimulación del nervio sacro es uno de los procedimientos médicos usados para el tratamiento de la incontinencia fecal.

Plexopatía lumbosacra

Los expertos definen a la plexopatía lumbosacra como una lesión en el área lumbosacra. Es poco común, y la mayor parte del tiempo su desencadenante es un traumatismo. Así, una luxación posterior de cadera y una fractura sacra pueden desencadenarla. Se caracteriza por dolor, entumecimiento, parestesias y disestesias en el área lumbar y sacra.

Los síntomas suelen empeorar o manifestarse en posición supina, y los casos graves se acompañan de debilidad muscular y atrofia. Dado que las alteraciones del esfínter son raras, no se considera un signo característico. Patologías como la diabetes, la sarcoidosis, la amilosis, los absceso locales y las infecciones crónicas también pueden generarlos.

En definitiva, los nervios sacros se tratan de estructuras de vital importancia para el organismo, al igual que el resto que forman parte del sistema nervioso. Conocer la anatomía del ser humano contribuye a entender y cuidar la salud desde una perspectiva diferente.