7 alimentos que suben el ácido úrico
Los alimentos ricos en purinas son los que más aumentan el ácido úrico. Y de entre todos ellos, los de origen animal parecen afectar de forma más acentuada. Además, también hay bebidas poco adecuadas como el alcohol y las altas en fructosa.
Aunque el organismo cuenta con sus propias vías de eliminación de este compuesto, el ácido úrico elevado puede ocasionar un episodio de gota, causando inflamación y dolor articular.
La buena noticia es que unos hábitos de vida saludables pueden ayudar a controlar este problema y la dieta juega también su propio papel. En esta ocasión conoceremos a fondo aquellos alimentos que conviene limitar y algunas de sus características.
Qué es el ácido úrico elevado y cómo afecta la salud
El ácido úrico es una sustancia que se genera de forma natural en el cuerpo, al procesar unos compuestos conocidos como purinas. Estas últimas son producidas por el organismo o bien aportadas con la dieta.
A través de la orina y los riñones, el cuerpo elimina el ácido úrico. Pero si estos mecanismos no funcionan de forma correcta o se produce en exceso, puede ser el origen de un desorden de salud, conocido como hiperuricemia (ácido úrico elevado en sangre).
El problema radica en que el ácido úrico puede acumularse en algunas articulaciones. Esta situación se conoce como gota, y cursa con inflamación y dolor, generalmente en forma de brotes o crisis.
La dieta y el ácido úrico alto
La mayoría de las personas que tienen ácido úrico elevado no presentan síntomas y no requieren tratamiento. Los fármacos se administran para reducir el dolor y la hinchazón, en los casos más severos.
La dieta es uno de los hábitos que se modifican en las personas que padecen hiperuricemia o han tenido un ataque de gota. Esta no es curativa, pero ayuda a bajar sus niveles. Por consiguiente, es posible disminuir la frecuencia y el riesgo de padecer nuevos brotes y otras consecuencias del ácido úrico alto.
El objetivo principal que se busca con la alimentación es reducir el sobrepeso (si este existe) y hacer una dieta baja en purinas (o controlar la ingesta de alimentos que aumentan el ácido úrico). Este enfoque dietético es clave para tratar esta condición, ya que la alimentación inadecuada es una de las principales causas del aumento del ácido úrico.
¿Cuáles son los alimentos que suben el ácido úrico?
Entre las recomendaciones específicas de la dieta se encuentra la necesidad de limitar o controlar la ingesta de los alimentos que contienen más purinas.
1. Pescado
Casi todos los pescados se encuentran entre los alimentos que suben el ácido úrico, ya que contienen una alta cantidad de purinas. Entre los más destacados encontramos:
- trucha
- bacalao
- arenque
- anchoas
- sardinas
2. Carne procesada y vísceras
La carne que ha sufrido elaboración y las vísceras de los animales se deben excluir del plan alimentario (o reducirlas todo lo posible):
- hígado, riñones, corazón;
- tocino, bacon, extractos de carne;
- embutidos como el salchichón, jamón, chorizo, butifarras.
3. Carne de caza y todo tipo de carne
Uno de los consejos dietéticos para toda la población es consumir carne roja con moderación. En caso de padecer gota o ácido úrico elevado, es preferible evitarla, ya que es uno de los alimentos prohibidos si tiene ácido úrico alto.
Casi todos los productos de origen animal contienen cantidades elevadas o muy elevadas de purinas. Por este motivo, la carne aparece entre los alimentos que suben el ácido úrico. Hay que prestar atención con la inclusión en la dieta de los siguientes animales:
- ternera, cerdo, buey, pollo, pavo;
- jabalí, venado, faisán, perdiz, conejo.
4. Marisco
Aunque se puede considerar que la presencia de purinas es menor que en el pescado, el marisco y otros productos del mar tampoco están recomendados y se encuentran entre los alimentos que suben el ácido úrico y que, por lo tanto, hay que limitar en el plan alimentario:
- ostras
- almejas
- cangrejos
- mejillones
- langostinos
5. Bebidas alcohólicas
Todas las bebidas que contienen alcohol están desaconsejadas, puesto que su consumo se relaciona con niveles más altos de ácido úrico y mayor incidencia de gota. La cerveza y los licores fuertes (ginebra, vodka, ron o brandy, entre otros) son los más perjudiciales. Sin embargo, aunque no se suele citar tan a menudo, es aconsejable evitar también el vino.
6. Bebidas azucaradas
Existen otras bebidas que se deben restringir en la dieta para el ácido úrico alto. Se trata de los refrescos azucarados y los jugos de frutas. Esto es debido a la presencia de fructosa. Este tipo de azúcar es capaz de hacer subir el ácido úrico en sangre, ya que favorece su producción. Así lo sugieren datos aportados en Seminars in Nephrology.
7. Alimentos y productos azucarados
Otros productos y alimentos que aumentan el ácido úrico son las galletas dulces, las golosinas, la bollería industrial y todos aquellos productos que se elaboren con grandes cantidades de azúcar o endulzantes añadidos.
¿Qué pasa con las legumbres y las verduras?
Algunas verduras y la mayoría de legumbres contienen cantidades moderadas de purinas. Se trata de una concentración mucho más baja que la de los productos de origen animal. Algunos expertos consideran que estos vegetales no aumentan el ácido úrico.
Según comentan Jakse, Pajek y otros autores, no se observa un mayor riesgo de ácido úrico elevado en personas que siguen dietas ricas en vegetales. Esto es así incluso cuando se ingieren verduras y legumbres con un contenido más alto en purinas.
No obstante, en caso de padecer un ataque de gota, es preferible consultar con el médico para determinar qué cantidad y con qué frecuencia se pueden incluir estos alimentos:
- soja y sus derivados;
- garbanzos, lentejas, alubias;
- espárragos, espinacas, acelgas, champiñones, coliflor.
¿Cómo es una dieta adecuada para el ácido úrico alto? Ejemplo de un menú diario
Teniendo en cuenta que los alimentos que aumentan el ácido úrico se deben limitar o incluir con moderación, el plan alimentario debe potenciar la ingesta de aquellos alimentos que bajan el ácido úrico o favorables.
Así, tal como indican desde el Departamento de Salud de Alberta (Canadá) hay que planificar las comidas para que contengan de forma prioritaria:
- frutas
- huevos
- frutos secos
- tomates
- vegetales verdes
- granos integrales
- lácteos desnatados
- queso bajo en grasa
Las verduras con un contenido moderado en purinas y las legumbres se pueden consumir con mesura. Lo mismo pasa con el pescado y algunos tipos de marisco.
Estos se pueden incluir, ya que seguir una dieta muy baja en purinas o sin purinas es difícil y poco satisfactoria para los pacientes. Además, eliminar estas fuentes de proteína puede acarrear un consumo demasiado alto de hidratos de carbono simples y de grasas poco saludables.
Por último, cabe mencionar la atención que genera la conveniencia de la fruta en la dieta. El debate se origina por ser un grupo de alimentos con un contenido importante de fructosa. Y, ya hemos visto que este tipo de azúcar es capaz de aumentar el ácido úrico en sangre.
Sin embargo, en los datos publicados en BMJ Open no se relaciona el consumo de fruta con un mayor riesgo de gota. Puede ser que la presencia de otros nutrientes (como la fibra o la vitamina C) bloquee este efecto perjudicial de la fructosa.
Plan de comidas diario
Teniendo en cuenta los datos aportados hasta el momento, este puede ser un ejemplo de comidas para un día.
Desayuno
- 1 vaso de leche descremada
- 2 rebanadas de pan integral con aceite de oliva y tomate en rodajas
- café o infusión
Media mañana
- 1 banana con un puñado de frutos secos
Almuerzo
- crema de calabaza y cebolla
- merluza en salsa verde
- 1 yogur natural
Merienda
- 1 taza de cerezas.
Cena
- ensalada verde con aguacate
- tortilla
- 1 kiwi
Los tés herbales también se pueden incluir a la dieta como un complemento para atenuar los niveles elevados de ácido úrico. Antes de ingerirlos, se debe solicitar una valoración médica para determinar la pertinencia de su consumo de acuerdo con el caso de cada persona.
Otros aspectos a tener en cuenta
Los alimentos que suben el ácido úrico son una de las cuestiones dietéticas a tener en cuenta. Su restricción debe acompañarse de otras medidas complementarias:
- Adecuar la ingesta de calorías para lograr un peso adecuado si existe sobrepeso. La pérdida de kilos tiene que ser gradual y no es conveniente hacer restricciones energéticas notables.
- Comer pocas cantidades y a menudo, para evitar períodos de ayuno prolongados (que pueden ser perjudiciales).
- Mantener una buena hidratación, principalmente a través del agua.
- Controlar el consumo de sal.
En una dieta adecuada para el ácido úrico hay que restringir algunos alimentos
Como hemos visto, los alimentos que aumentan el ácido úrico están asociados con las purinas. Por ende, hay disminuir el consumo de este compuesto. Además, hemos revisado que parece ser que los nutrientes de origen animal (carne, vísceras, pescados y marisco) son más perjudiciales que los de origen vegetal.
Una dieta adecuada debe incluir verduras y frutas, lácteos bajos en grasas y granos integrales. Las mejores grasas y proteínas son las que provienen del aceite de oliva, las legumbres, el huevo y los pescados.
Hay que tener en cuenta que la dieta es solo uno de los factores que contribuyen a disminuir el ácido úrico. Por este motivo, hay que seguir todas las recomendaciones al respecto.
Todas las fuentes citadas fueron revisadas a profundidad por nuestro equipo, para asegurar su calidad, confiabilidad, vigencia y validez. La bibliografía de este artículo fue considerada confiable y de precisión académica o científica.
- Álvarez-Lario, B., & Alonso-Valdivielso, J. L. (2014). Hiperuricemia y gota: el papel de la dieta. Nutricion Hospitalaria, 29(4), 760-770. https://scielo.isciii.es/scielo.php?
- Ayoub-Charette, S., Liu, Q., Khan, T. A., Au-Yeung, F., Blanco Mejia, S., de Souza, R. J, Wolever, T., Leiter, L. A., Kendall, C., & Sievenpiper, J. (2019). Important food sources of fructose-containing sugars and incident gout: a systematic review and meta-analysis of prospective cohort studies. BMJ Open, 9(5). https://bmjopen.bmj.com/content/9/5/e024171.info
- George, C., & Minter, D. A. (11 de febrero de 2023). Hyperuricemia. StatPearls. Consultado el 16 de noviembre de 2023. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459218/
- Jakše, B., Jakše, B., Pajek, M. & Pajek, J. (2019). Uric acid and plant-based nutrition. Nutrients, 11(8), 1-15. https://www.mdpi.com/2072-6643/11/8/1736/htm
- Kakutani-Hatayama, M., Kadoya, M., Okazaki, H., et al. (2017). Nonpharmacological management of gout and hyperuricemia: hints for better lifestyle. American Journal of Lifestyle Medicine, 11(4), 321-329. https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/1559827615601973
- Keller, S. (s.f.). Gota. Manual MSD. https://www.msdmanuals.com/es-es/hogar/trastornos-de-los-huesos,-articulaciones-y-m%C3%BAsculos/artritis-por-pirofosfato-c%C3%A1lcico-y-gota/gota
- Mayo Clinic. (25 de junio de 2022). Dieta para la gota: qué cosas están permitidas y cuáles no. https://www.mayoclinic.org/es/healthy-lifestyle/nutrition-and-healthy-eating/in-depth/gout-diet/art-20048524
- Medline Plus. (30 de abril de 2023). Ácido úrico en la sangre. Biblioteca Nacional de Medicina de Estados Unidos. https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000422.htm
- My Health Alberta. (8 de setiembre de 2022). Diet and gout. https://myhealth.alberta.ca/Health/Pages/conditions.aspx?hwid=ty2036&lang=en-ca
- Nieradko-Iwanicka, B. (2021). The role of alcohol consumption in pathogenesis of gout. Critical Reviews in Food Science and Nutrition, 1-9. Disponible en: https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/10408398.2021.1911928
- Pontón, R. A. (2010). Enfermedades relacionadas con la nutrición. Errores congénitos. Invenio: Revista de investigación académica, (24), 147-166. Disponible en: https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=3394350
- Rho, Y. H., Zhu, Y., & Choi, H. K. (2011). The epidemiology of uric acid and fructose. Seminars in Nephrology, 31(5), 410-419. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3197219/
- Ren, Z., Huang, C., Momma, H., Cui, Y., Sugiyama, S., Niu, K., & Nagatomi, R. (2016). The consumption of fish cooked by different methods was related to the risk of hyperuricemia in Japanese adults: A 3-year follow-up study. Nutrition, Metabolism and Cardiovascular Diseases, 26(9), 778-785. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27345758/
- Schmidt, J. A., Crowe, F. L., Appleby, P. N., Key, T. J., & Travis, R. C. (2013). Serum uric acid concentrations in meat eaters, fish eaters, vegetarians and vegans: a cross-sectional analysis in the EPIC-Oxford cohort. PloS one, 8(2), 1-8. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3572016/
- Villegas, R., Xiang, Y. B., Elasy, T., Xu, W. H., Cai, H., Cai, Q., ... & Shu, X. O. (2012). Purine-rich foods, protein intake, and the prevalence of hyperuricemia: the Shanghai Men’s Health Study. Nutrition, Metabolism and Cardiovascular Diseases, 22(5), 409-416. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3150417/
- Zhou, M., Huang, X., Li, R., Zhang, Z., Zhang, L., Gao, X., & Ma, Y. (2022). Association of dietary patterns with blood uric acid concentration and hyperuricemia in northern Chinese adults. Nutrition journal, 21(1), 1-10. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9219223/
Este texto se ofrece únicamente con propósitos informativos y no reemplaza la consulta con un profesional. Ante dudas, consulta a tu especialista.