Meloxicam: todo lo que debes saber
Revisado y aprobado por la farmacéutica Sara Viruega
El meloxicam es un principio activo que pertenece al grupo de los fármacos analgésicos, antipiréticos y antiinflamatorios no esteroideos. Dentro de esta familia, se engloba en el grupo de los oxicams, un tipo de medicamentos inhibidores selectivos de COX-2.
Estos medicamentos están indicados para el tratamiento de los dolores postoperatorios moderados y la inflamación en la osteoartritis y en la artritis reumatoide. También se pueden utilizar para reducir los estados febriles. Se puede utilizar en personas adultas y en los niños que tienen al menos 2 años de edad.
¿Qué son las enzimas COX?
El meloxicam, al igual que la mayoría de los fármacos AINEs, presenta unos efectos terapéuticos, así como unas reacciones adversas, que se pueden explicar por una propuesta realizada por el científico Vane en el año 1971.
Este profesional afirmó que este tipo de medicamentos tenían la capacidad de inhibir la actividad de una enzima denominada COX. Una enzima es una molécula que favorece y permite el desarrollo de diferentes mecanismos en el organismo.
Las enzimas COX son enzimas sintetasas que convierten el ácido araquidónico de las membranas celulares en endoperóxidos cíclicos inestables. Estos, a su vez, se transforman en prostaglandinas y en tromboxanos, sin afectar a otras moléculas.
Dentro de la familia de las COX, hay varios subtipos: COX-1, COX-2 y COX-3. La 1 y la 2 tienen la misma estructura y similar peso molecular. La primera posee un sitio activo más pequeño, así como la entrada al canal. Esto justifica que todos los inhibidores de la COX-1 también lo sean de la COX-2, pero no al contrario.
La COX-3 solo se encuentra en el sistema nervioso central, por lo que su inhibición no produce efectos antiinflamatorios, lo que ocurre también con algunos fármacos AINEs.
¿Cómo desencadena el meloxicam su efecto en el organismo?
Tal y como hemos comentado, el meloxicam tiene efectos antiinflamatorios, analgésicos y antipiréticos. Estas acciones terapéuticas las consigue mediante la inhibición selectiva de la COX-2.
A consecuencia de esta inhibición, se bloquea la síntesis de prostaglandinas y otras sustancias relacionadas con los procesos inflamatorios, febriles y dolorosos.
Las prostaglandinas son un conjunto de sustancias que derivan de los ácidos grasos. Afectan y actúan sobre diferentes procesos fisiológicos de diferentes sistemas del organismo, incluyendo el sistema nervioso, el tejido liso, la sangre y el sistema reproductor.
Entre las funciones principales de las prostaglandinas, podemos mencionar:
- Son mediadores de la respuesta inflamatoria.
- Estimulan algunas las terminaciones nerviosas del dolor.
- Aumentan la secreción de mucus gástrico y disminuyen la secreción del ácido gástrico.
- Provocan la contracción de la musculatura lisa.
- Intervienen en la regulación de la temperatura corporal, por lo que intervienen en el proceso de la fiebre.
- Controlan el descenso de la presión arterial al favorecer la eliminación de las sustancias en el riñón.
Por lo tanto, al quedar inhibidas las enzimas que se encargan de su síntesis, todos estos procesos disminuyen y mejoran los síntomas que producen. Esto genera los efectos analgésicos, antiinflamatorios y antipiréticos.
Además, se han realizado diferentes ensayos clínicos que han demostrado que el meloxicam es eficaz como tratamiento anticonceptivo de emergencia.
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Reacciones adversas del meloxicam
El meloxicam, al igual que todos los medicamentos comercializados, no está exento de producir una serie de efectos adversos que hay que tener en cuenta a la hora de iniciar el tratamiento con este medicamento.
Entendemos efectos adversos como todos los eventos que se producen de forma incesable y no intencionada que se esperan con el tratamiento con un medicamento.
En este sentido, los efectos adversos más frecuentes reportados en los ensayos clínicos con meloxicam fueron los que afectan al sistema digestivo. Las reacciones más graves fueron hemorragias y perforaciones de estómago.
Dentro de las reacciones adversas de carácter gastrointestinal que se han observado con más frecuencia, podemos mencionar:
- Dolor abdominal.
- Diarrea.
- Dispepsia.
- Flatulencia.
- Náuseas y vómitos.
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Conclusión
El meloxicam es un medicamento que pertenece a la familia de los fármacos analgésicos, antiinflamatorios y antipiréticos no esteroideos. Se utiliza, principalmente, para tratar los cuadros de dolor e inflamación asociados a enfermedades como la artritis reumatoide o la osteoartritis. También puede utilizarse para combatir cuadros febriles.
Es un inhibidor selectivo de la enzima COX-2, por lo que bloquea la síntesis de prostaglandinas. Se debe tener precaución en su administración. Es importante seguir siempre las indicaciones del médico, ya que se pueden desencadenar graves efectos adversos como hemorragias gastrointestinales.
Te animamos a que consultes cualquier duda con un profesional y que sigas siempre las recomendaciones de uso con el fin de evitar complicaciones de salud.
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