8 cuidados que toda persona con ortodoncia debe seguir

El tratamiento con ortodoncia requiere varios cuidados en casa para mantener una adecuada salud bucal y obtener buenos resultados.
8 cuidados que toda persona con ortodoncia debe seguir
Vanesa Evangelina Buffa

Escrito y verificado por la odontóloga Vanesa Evangelina Buffa.

Última actualización: 18 julio, 2023

La ortodoncia es la especialidad de la odontología que se dedica a estudiar, corregir y prevenir los problemas de desarrollo, forma y posición de las arcadas dentarias. A través de movimientos guiados de las piezas dentarias o del desplazamiento de los maxilares, el ortodoncista busca alcanzar una correcta mordida. Se intenta encontrar un equilibrio funcional y morfológico de la boca y del rostro.

En general, esta especialidad requiere el uso de diversos tipos de aparatología para guiar los movimientos de las piezas dentarias para mejorar el aspecto de la sonrisa y de la cara. No obstante, más allá de las técnicas que aplica el profesional, los pacientes con ortodoncia deben seguir ciertos cuidados para lograr el mejor resultado.

Durante este proceso, prestar atención a la boca es fundamental. Por esa razón, aquí te mencionamos algunos de los cuidados que toda persona con ortodoncia debe seguir para tener un tratamiento exitoso.

Tipos de ortodoncia

La elección del tratamiento de ortodoncia depende del tipo de maloclusión a tratar, la edad, las necesidades y posibilidades del paciente. Será el ortodoncista quien evalúe el caso clínico y defina cuál es el mejor aparato para cada situación. Las herramientas que se utilizan con mayor frecuencia son las siguientes:

1. Aparatos removibles

Son aparatos que el paciente puede poner y sacar por sí mismo. Cuanto más tiempo permanezcan en la boca, mejores resultados se obtienen. En esta categoría se encuentran los dispositivos de ortodoncia interceptiva que se usan en niños para guiar el crecimiento óseo.

Las cubetas transparentes de ortodoncia invisible, tipo Invisalign, también se incluyen en esta sección. Se trata de bandejas plásticas confeccionadas de manera específica para la boca del paciente que se van recambiando de manera periódica. Estas aplican las fuerzas y producen los movimientos dentarios.

2. Aparatos funcionales

Se trata de un tipo de aparato removible que modifica la posición de los músculos que movilizan la mandíbula. Al cambiar la función muscular se generan transformaciones estructurales, como el desplazamiento de los dientes y cambios en los huesos maxilares. Se utilizan en la infancia cuando el niño tiene dientes temporarios y permanentes en la boca.

3. Aparatos fijos

Este tipo de ortodoncia, como su nombre lo indica, se fija a las piezas dentarias y el paciente no es capaz de retirarla. Está compuesta por brackets que se adhieren a las superficies de los dientes y por el arco metálico que los atraviesa.

Movilizan de manera individual a todos y cada uno de los elementos dentarios en cualquier dirección. En general, se prefiere usarlos en la adolescencia, cuando terminó el recambio dentario, pero el hueso aún está creciendo. De todos modos, se pueden prescribir para adultos, obteniendo resultados satisfactorios.



8 cuidados durante el tratamiento de ortodoncia

El uso de aparatos de ortodoncia implica una serie de cuidados diarios que todo paciente debe tener en cuenta para obtener buenos resultados y evitar complicaciones. A continuación se enumeran algunos hábitos y atenciones a considerar:

1. Mantener una exhaustiva higiene bucodental

Durante el tratamiento odontológico se crean áreas que favorecen la acumulación de biopelículas y el crecimiento bacteriano, según un estudio de Journal of Clinical and Experimental Dentistry. En este sentido, los brackets, las bandas y otros accesorios agravan aún más estas condiciones al retener la placa dental, lo que puede provocar gingivitis y desmineralización del esmalte, causando manchas blancas y caries.

Por consiguiente, prestar especial atención a la higiene oral es vital como parte de los cuidados de ortodoncia. El cepillado dental debe realizarse todos los días, después de cada comida, durante 3 a 5 minutos. Se debe utilizar un cepillo de cerdas blandas y pasta dental con flúor. Una investigación de Journal of Dental Research, afirma que el flúor juega un papel importante en la prevención de las caries y la gingivitis.

El uso de cepillos eléctricos y de cepillos manuales especiales para ortodoncia pueden ser muy útiles para llegar a las zonas de difícil acceso. El hilo dental, una vez al día, es fundamental. De igual forma, incluir irrigadores bucales a la rutina de higiene también es de mucha utilidad, sobre todo cuando se llevan brackets.

Los pacientes que utilizan aparatos removibles se los deben quitar para higienizar la boca de manera habitual. De igual forma, la limpieza de los dispositivos es primordial. Además, las pastillas efervescentes, una vez a la semana, eliminan las impurezas de manera efectiva.

2. Evitar las molestias en la boca

Una investigación de Journal of Family Medicine and Primary Care, estima que el 95 % de las personas experimentan dolor, en sus diferentes niveles, durante el tratamiento con ortodoncia. Esto es normal, ya que, cuando se comienza con el tratamiento, el cuerpo necesita tiempo para adaptarse al nuevo objeto, por lo que pueden presentarse molestias. Sin embargo, estas sensaciones son pasajeras.

El uso de brackets puede generar sensibilidad dentaria, que desaparece con el tiempo y mejora con el uso de dentífricos fluorados. Además, este tipo de aparato puede lesionar las mucosas y desencadenar pequeñas llagas en más de la mitad de los pacientes. Las ulceraciones pueden ocurrir debido a brackets, arcos de alambre y largos tramos de alambre sin apoyo que descansan contra los labios o las mejillas.

Si la sensibilidad se prolonga o las llagas no cicatrizan, siempre es buena idea consultar al odontólogo para que indique algún tratamiento y proponga cuidados de la ortodoncia. El uso de cera en los alambres, de medicación local o de antiinflamatorios pueden ser necesarios.

3. Tener precaución con algunos alimentos

Este consejo se aplica sobre todo a los pacientes con ortodoncia fija, pues los aparatos removibles se deben quitar al momento de comer y, luego de higienizar la boca, se vuelven a colocar.

Se debe evitar o disminuir el consumo de alimentos duros y pegajosos como dulces, frutos secos, manzanas enteras, chocolates y turrones. En general, estas comidas pueden dañar la aparatología. Además, es recomendable que la comida habitual se ingiera cortada en trozos pequeños, para evitar someter a los dientes a movimientos bruscos.

Durante los primeros días, los alimentos cítricos, ácidos y picantes suelen causar molestias, por lo que debes estar atento a su consumo. De igual forma, es recomendable limitar la ingesta de azúcares, ya que favorecen la formación de caries.

4. Utilizarlos el mayor tiempo posible

Esto no aplica para los aparatos fijos, pues el paciente los lleva todo el tiempo. No obstante, según una revisión publicada en el International Dental Journal, el éxito del tratamiento de ortodoncia con dispositivos removibles depende del uso regular del mismo en los tiempos prescritos.

En este sentido, el uso del aparato debe hacerse con responsabilidad y procurar utilizarlo el tiempo indicado por el ortodoncista. Al principio, 22 horas diarias suelen ser necesarias. Solo se los debe retirar para comer y cepillar los dientes.

5. Usar las gomas elásticas como lo indica el ortodoncista es uno de los cuidados para la ortodoncia

En algunos casos, el uso de gomas elásticas intermaxilares es necesaria para el tratamiento. El odontólogo explica al paciente la manera de colocarlas y cómo se deben utilizar. Además, le entrega varias gomas de repuesto para que las vaya cambiando cuando sea necesario.

Del uso de estos complementos depende el tiempo y el progreso del tratamiento. Por esta razón es importante seguir las indicaciones del ortodoncista.

6. Concurrir a los controles

Cuando se utiliza ortodoncia, las citas de control periódicas son necesarias para revisar el progreso del tratamiento y hacer los ajustes necesarios.  La frecuencia de las citas es cada 1 a 2 meses, dependiendo del tipo de ortodoncia y del momento del tratamiento. Al principio, las visitas más seguidas suelen ser necesarias.

7. Consultar al odontólogo cuando sea necesario

Con el uso de aparatos pueden ocurrir situaciones que requieran la intervención del odontólogo. A veces habrá que acudir al consultorio para que se resuelvan y otras veces se podrá hacer una consulta telefónica para recibir consejos sobre el cuidado de la ortodoncia.

En los pacientes que utilizan brackets puede suceder que el arco se clave en la mucosa de las mejillas. En esos casos, lo ideal es acudir al dentista para que corte el alambre.

También puede pasar que se rompa el arco o se despegue un bracket. Aquí, en general, se espera a la próxima cita pautada para volver a colocarlo. Pero se debe llamar al dentista y avisar lo sucedido por si es necesario repararlo antes.

Los pacientes que llevan ortodoncia removible y férulas pueden perderlas. En esos casos se debe pautar una cita para volver a confeccionarlos o, en el caso de la ortodoncia invisible, pasar a la cubeta siguiente.

8. Respetar el período de retención

Cuando ya se han retirado los aparatos, es necesario el uso de retenedores. De acuerdo con una estudio de The Journal of Contemporary Dental Practice, los retenedores juegan un papel fundamental en la prevención del movimiento dental posterior al tratamiento, manteniendo así la estética, la función y la estabilidad del sistema dentario.

Si no se respeta este periodo, todo lo que se ha logrado con los aparatos se pierde. Por esta razón, para conservar la sonrisa lograda con la ortodoncia se deben usar los retenedores el tiempo indicado por el profesional.

Consejos para el uso del hilo dental con brackets

La eliminación de la placa bacteriana es vital para mantener una salud bucal. En general, la utilización de hilo dental es uno de los cuidados ineludibles de la ortodoncia para limpiar las zonas que los cepillos no logran alcanzar.

De hecho, los pacientes de ortodoncia que usan hilo dental regularmente tienen mejores condiciones gingivales que aquellos que no usan hilo dental, según una investigación de American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. En general, su uso debe realizarse una vez al día, tomándose 10 minutos para todo el procedimiento.

Es buena idea complementar el hilo dental con cepillos interdentales. Un estudio de la revista Odontoestomatología, sugiere que los cepillos interdentales tiene alta efectividad en la reducción de la placa y la inflamación en los espacios interproximales y bajo dispositivos de ortodoncia.

Los pacientes con aparatos removibles pueden usar el hilo dental de la manera habitual, sacándose los mismos para pasarlo. Los que llevan ortodoncia fija pueden tener algunas complicaciones al principio por la presencia de los brackets y alambres.

Con práctica y constancia podrán dominar la técnica. Aquí mencionamos algunas maneras de usar el hilo dental en pacientes con brackets:

  • Hilo dental tradicional: pasar el hilo entre el alambre y las piezas dentarias, presionar sobre las caras de los dientes y hacer movimientos hacia arriba y abajo. Se debe llegar con el hilo hasta la zona de la encía. El proceso se repite en todos los elementos dentarios.
  • Enhebrador de hilo dental: es un instrumento plástico en el que se coloca el hilo dental tradicional. Tiene un mango que permite maniobrar mejor y poder llegar detrás del alambre y limpiar entre dientes con más facilidad.
  • Cinta dental: es un hilo ultrafino, esponjoso, delgado y ancho que se desliza con facilidad. Sirve para personas que sienten dolor o tienen inflamación de las encías. Se utiliza de la misma manera que el tradicional.
  • Irrigador oral: es una herramienta que utiliza un chorro constante de agua. Se coloca una punta cónica al hilo de agua y se va pasando entre dientes y por la línea de la encía, usando la presión de agua para higienizar. Además, puede usarse para limpiar restos de comida de los brackets y dientes.


El éxito de la ortodoncia depende de los cuidados de la boca

La ortodoncia permite prevenir y corregir problemas de mordida, logrando una sonrisa radiante y una mordida eficaz. Pero esto es posible si durante el tratamiento la boca se mantiene saludable.

En este sentido, atender la salud bucodental durante el tratamiento de ortodoncia es vital para que el mismo sea exitoso. Puede que sea necesario dedicar más tiempo e incorporar nuevas prácticas a la rutina de higiene oral. Sin embargo, permite evitar problemas de salud y complicaciones durante el uso de los aparatos. Con la ortodoncia y los cuidados necesarios, tener una sonrisa saludable es posible.


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